正确答案: D

滥用药物

题目：患者，男性，36岁，患慢性肾小球肾炎3年，一直服用福辛普利治疗，病情控制尚可。2个月前从亲友处得到一治疗慢性肾小球肾炎的偏方，遂开始加服"偏方"治疗，2周前出现食欲缺乏、恶心、夜尿增多、乏力等表现，遂来就诊，查Scr790μmol/L，Ccr8ml/min.该患者病情加重的诱因是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，45岁，以“阴道不规则出血1个月”为主诉就诊。拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查，可选用的哪种液体润滑阴道窥器（）。

生理盐水

[单选题]患者，男性，61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示：T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是（）。

高钾血症

[单选题]患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，该患者最可能出现的并发症是（）。

失衡综合征

[单选题]下列关于留置肾盂造瘘管的护理措施中不正确的是（）。

每次冲洗引流管的液量不超过20ml

[单选题]患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。

[单选题]患者，男，63岁，慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降，伴恶心、腹胀，注意力难以集中，体重下降。血压135/90mmHg，GFR为正常的20%，内生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血红蛋白100g/L。

[单选题]急性肾小球肾炎尿呈浓茶色，是由于（）。

尿液为酸性

解析：急性肾小球肾炎起病时几乎都有血尿，肉眼血尿中，呈浓茶色或烟灰水样（酸性尿），也可呈洗肉水样（中性或弱碱性尿）。避错：本题部分考生会选择E，尿蛋白是通过定性或者定量检查来确定的。急性肾小球肾炎尿蛋白通常为（+）～（++）。

[单选题]5岁女孩，因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊，拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的（）。

婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见

解析：婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。幼女外阴发育差，阴道上皮抵抗力低，日常生活中婴儿的尿布如不及时更换，大小便刺激外阴，更容易引起外阴感染；急性传染病时，全身抵抗力低，外阴又不清洁，亦容易发生炎症。少数也可有阴道异物引起。主要表现为外阴红肿，分泌物多。A、B、D、E都是正确的。幼年女性的阴道内菌群不像成年女性那样以乳酸杆菌为主，而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等主要菌群，故本题选C。避错：本题部分考生会选择E，阴道内异物时婴幼儿外阴炎的诱因之一，造成继发感染，故E是正确的描述。

[单选题]真菌性阴道炎的白带特点是（）。

豆渣样

解析：念珠菌性阴道炎典型白带呈豆腐渣样或干酪样。故本题选A。老年性阴道炎白带特点呈黄色水样或是脓性，偶尔有血性分泌物，故排除了B、C、E。滴虫性阴道炎白带特点呈泡沫状，故不选D。避错：本题考生应重点记忆女性生殖系统炎症患者各种常见病典型的临床表现，在生殖道炎症患者中，常表现为阴道分泌物的异常，都有其特异性，应重点记忆。