正确答案:
题目:男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,6岁。在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg。为明确诊断,首选检查是()。
肛管取粪便,作常规检查
解析:儿童,夏季突然发病,有抽搐,休克等表现,应首先考虑中毒性细菌性痢疾。
[单选题]婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少()。
200ml/m2
解析:婴幼儿排尿次数较多,每日10~20次左右,应视为正常生理表现,学龄前和学龄儿童,每日排尿6~7次,与成人相仿,正常新生儿尿量1~3ml(kg·h),每小时小于1.0ml/kg为少尿,每小时小于0.5ml/kg为无尿。6月婴儿每日排尿400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1400ml,当一昼夜尿量小于400ml,学龄前儿童小于300ml,婴幼儿小于200ml时,即为少尿,一昼夜尿量小于30~50ml时称为无尿。
[单选题]男,2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg,身高80cm。面色苍白,神经差,心音较低钝,律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差。Hb81g/L,RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是()。
Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
解析:蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状,继之体重下降,皮下脂肪减少,逐渐出现消瘦,病久者皮肤干燥、苍白,烦躁不安,肌肉松弛,身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血,亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白,神经差,心音较低钝,律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差,Hb81g/L,为缺铁性贫血的典型表现。
[单选题]早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()。
2个月
解析:对早产儿,尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。
[单选题]男,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度