正确答案: AB

门腔静脉之间的侧支分流 肝细胞功能衰竭

题目：一般认为肝性脑病的病理生理基础是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A–V样分流，常引起下列临床表现（）。

皮肤淤斑

[单选题]男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突然出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是（）。

门静脉血栓形成

解析：约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成，与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，侧支循环丰富，可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛，腹胀，发热，便血，呕血，休克等。此外，由于门静脉压力急剧增高，脾常迅速增大，腹水加速形成。

[单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发（）。

加强营养，多补充蛋白质饮食

[单选题]长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法（）。

丙型肝炎

[多选题]肝内直接与血浆接触的结构是（）。

肝细胞血窦面的微绒毛

肝细胞通道内表面的微绒毛

肝血窦内皮细胞

肝星状细胞

[多选题]肝硬化的病理组织学变化有（）。

假小叶形成

纤维组织增生

淋巴细胞浸润

假胆管形成

[多选题]患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，泼尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。