正确答案:

题目：男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37．8～38．2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（）

神经功能性低热

[多选题]下列胃肠型食物中毒的临床特点正确的是（）

潜伏期短很少超过72小时

以急性胃肠炎为主要临床表现

变形杆菌感染可发生过敏症状

金葡菌感染呕吐明显

肠出血型大肠杆菌和副溶血性弧菌感染部分病例出现血水样便

[多选题]神经型食物中毒注射多效价抗毒素最有效的时间为（）

起病24小时内

发生瘫痪前

[多选题]下列属于杀菌剂的抗菌药为（）

氨基糖苷类

β内酰胺类

喹诺酮类

[单选题]女孩，5岁。突然高热4h，伴惊厥2次，于7月10日来急诊。体检：体温40％：（肛温），嗜睡状态，颈有轻度阻力，瞳孔轻度不等大，心率110次／分，律齐，BP17．3／11．4kPa（130／86mmHg）。（）

脱水剂应用

解析：幼儿夏季发病，突然高热伴惊厥来诊，病人处于嗜睡状态，颈有阻力，瞳孔不等大，应考虑乙型脑炎或脑型中毒性菌痢，鉴于病人血压正常，无呼吸节律改变，故以乙脑伴脑水肿诊断可能性更大，在治疗上应以脱水降低颅内压为主。

[单选题]急性菌痢急性发作后，反复发作不愈，常有腹痛、腹泻、黏液脓血便，左下腹压痛，便秘腹泻交替（）

慢性迁延型

[多选题]九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，TBIL116．5Iμmol／L。

[单选题]江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。

[单选题]女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。