[单选题]某哮喘患者，伴有严重房室传导阻滞和眼内压升高，应当选用（）

正确答案 ：A

异丙肾上腺素

解析：该考试题属于基础与临床相联系的基本知识类题目，考核"伴有房室传导阻滞和眼内压升高的哮喘患者的选择用药"。目前治疗哮喘的药物主要是支气管平滑肌松弛药、抑制炎症过程为主的抗炎平喘药及影响免疫过程的药物等。5个备选药物中，只有异丙肾上腺素（备选答案A）和氨茶碱（备选答案C）属于平喘药，具有较强的松弛支气管平滑肌作用。异丙肾上腺素是β受体激动药，对心脏β受体有激动作用，表现为正性肌力和频率作用，加速传导，对窦房结有兴奋作用，对眼内压无影响。临床用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞和心脏骤停。所以，正确答案为A。选择该正确答案的考生仅占22.2%。选择氨茶碱的考生比例最大，达到37.9%。原因可能是氨茶碱还具强心作用，增加心肌收缩力和心排出量，并降低右心房压力，增加冠脉血流，适用于心衰时的喘息（心脏性哮喘），但不适用于伴房室传导阻滞的哮喘。其次为选择阿托品（备选答案D）者，占16.5%。该药对支气管松弛作用弱，虽能改善房室传导阻滞，但选择性差，不良反应多，伴眼内压升高患者应当禁用。

[单选题]某男，20岁，农民，发热2周于7月20日入院，体温39．2℃，精神稍差．腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及．血WBC4．1×109/L，本患者最大可能的诊断是（）

正确答案 ：B

伤寒

[单选题]蜡样屈曲多见于（）

正确答案 ：B

精神分裂

[单选题]适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）

正确答案 ：D

外侧型血肿，病情加重

[单选题]粒细胞缺乏症（）

正确答案 ：C

中性粒细胞绝对值<0.5×109／L

[单选题]对黏液性水肿昏迷的描述，错误的是（）

正确答案 ：C

表现为躁动、高热

[单选题]关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，描写错的是（）

正确答案 ：D

如血糖>33.3mmol／L（60mg／dl）即可诊断

[单选题]与细菌侵袭力无关的致病因素是（）

正确答案 ：A

外毒素

[单选题]对乙型肝炎抗病毒治疗的理解，不正确的是（）

正确答案 ：E

完全清除HBV，包括HBsAg

解析：本题为考核对乙肝抗病毒治疗目的理解。乙型肝炎抗病毒治疗比较困难，是一个艰难而长期的过程，目前国内外抗HBV感染的药物主要包括干扰素和核苷类药物（贺普丁和泛昔洛韦）。国内报道某些中药如苦参碱有抗乙肝病毒作用。目前有专家主张联合抗病毒，以提高疗效。抗病毒治疗的主要目的是抑制病毒复制和改善临床症状，完全清除病毒比较困难。

[单选题]下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）

正确答案 ：C

e抗原（HBeAg）

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