正确答案: D

舟骨骨折

题目：根据所提供图像，选择最佳选项（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于（）

三角肌，喙肱肌.肱二头肌，肱三头肌牵拉

[单选题]下列各种肩关节脱位中，最常见的是（）

喙突下脱位

[单选题]一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症（）

尺神经损伤

解析：肱骨内上髁后侧有尺神经沟，有尺神经经过，肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍，正是尺神经损伤的表现。

[单选题]26岁男性患者，半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循环好。最适宜的疗法为（）

皮瓣移植

[单选题]女，27岁，跌倒后左手肿痛，请结合X线检查，选出骨折类型（）

加莱阿齐骨折

解析：为桡骨下段(几乎均于中下1/3)骨折合并下尺桡关节脱位柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型，关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。加莱阿齐骨折（Galeazzi fracture)为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离（半脱位或全脱位），以后将桡骨干骨折或尺桡骨双骨折伴下尺桡关节分离均归为此类。孟氏骨折(别名：尺骨骨干骨折兼桡骨头脱位，蒙泰贾骨折。史密斯骨折(smith fracture)好发部位与柯莱斯骨折一样，但所致畸形与柯莱斯骨折相反，其远端向掌侧移位。亦可合并下尺桡关节脱位，故也称之为反柯莱斯骨折。

[单选题]图示脱位的治疗（）

手法复位，石膏托90°固定3周

[单选题]显微手术器械应符合（）

小型、轻巧

[单选题]男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。

解析：1.由于骨折部位肌肉附着点不同，肱骨干可有不同的移位情况，X线检查可以确诊骨折，还可以明确骨折部位、类型及移位情况，以供手法整复参考。2．治疗肱骨髁上骨折应该做到解剖复位以免造成肘关节畸形，尺侧移位最容易造成肘内翻畸形。3．桡动脉搏动减弱，患者有屈肌牵拉痛，说明有筋膜间室综合征出现，需要立即进行血管探查，切开减压，骨折复位内固定。

[单选题]女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。

解析：1.从短缩畸形可以判断前臂双骨折。患者X线检查显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。2．前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。3．感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵等是手指缺血的临床表现，所以答案选C。4．开放性骨折伤后出现体温升高，白细胞计数升高及伤口渗液，应首先考虑伤口感染。