正确答案: C

严重腹胀者

题目：下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。

解析：腹腔穿刺的禁忌证包括：严重腹内胀气者；中、晚期妊娠；既往有腹部手术或炎症史者；躁动不安不能合作者。小儿及老人、精神状态不正常者、昏迷者、病史不清者都不是腹腔穿刺的禁忌证。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是（）

伤寒杆菌

[单选题]下列哪种结构不属于细菌的特殊结构（）

质粒

[单选题]尿路感染的病因不包括（）

肾上腺瘤

解析：尿路感染的病因包括尿路梗阻、留置导尿管时间长、妇科炎症、尿路畸形等。故选择D。

[单选题]苯唑西林（）

耐酸、耐酶、对耐药金葡萄球菌有效

解析：1.青霉素G对+、G-球菌、螺旋体等有效。 2.哌拉西林抗菌作用强，对厌氧菌有效。 3.苯唑西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效。 4.氨苄西林对G杆菌有效，考察重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。

[单选题]一旦诊断为念珠菌性血管内导管相关感染，应立即抗真菌治疗，疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后（）

2周

解析：1.血管内导管相关感染患者，抗生素治疗反应性好，无明确免疫低下、心脏瓣膜病和血管内假体，可行短程治疗（2周以内）。2.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症，其抗生素治疗应长于4周。3.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症，如为真菌性心内膜炎，抗真菌治疗疗程不短于6周。4.念珠菌性血管内导管相关感染，应立即抗真菌治疗，疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后2周。5.金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染，抗生素治疗至少2周。

[单选题]腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛（）

弥漫性腹膜炎

解析：1.患者寒战、高热，肝区疼痛伴叩压痛是细菌性肝脓肿。2.患者非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎是自发性腹膜炎。3.患者高热、下腹痛及宫颈举痛是盆腔脓肿。4.患者腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛是弥漫性腹膜炎。5.患者急性阑尾炎后高热、寒战，局部触及包块压痛是阑尾周围脓肿。