正确答案: D

无症状排包囊者及症状极轻的病人

题目：阿米巴病的主要传染源是（）

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[单选题]糖皮质激素类药物对血液成分的影响是（）

减少血中淋巴细胞数

[单选题]男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下5cm，移动性浊音（+）。化验：TB302umol／L．ALT72U，PT21秒（正常对照12秒），胆碱酯酶活性20μ／L。此患者诊断应是（）

慢性重症肝炎

解析：病人有慢性肝炎史5年，曾多次转氨酶升高，可符合慢性活动性肝炎的临床诊断。本次发病的症状与体征符合慢性肝炎、肝硬化诊断。鉴于病人总胆红素明显升高（>170μmol／L），ALT轻度升高，PT显著延长及胆碱酯酶活力降低，表明是具有高度活动性的肝硬化，属于慢性重症肝炎。急性重症肝炎及亚急性重症肝炎，患者过去通常无慢肝史，常是急起发病，病情在短期内迅速恶化，临床上常有中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、定向力及记忆力障碍，嗜睡以至昏迷，故本例不符。

[单选题]莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）

大剂量青霉素静脉给药

[单选题]男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）

钩体病黄疸出血型

解析：病人因洪水暴发下乡救灾后发病，表明发病是在夏季，通常为7～9月份，并有疫水接触史。病人是城市人，对传染病比当地人易感。在灾区1周，回市后第5d发病，疾病潜伏期大约是5～12d。主要表现是发热、肌肉痛、黄疸、尿少、血尿、鼻出血、淋巴结及肝肿大。总胆红素升高比ALT明显，血清凝溶试验1：400（+），符合典型钩端螺旋体病黄疸出血型诊断。病人潜伏期短，无中枢神经系统表现，可排除急性或亚急性重症肝炎。伤寒潜伏期10d左右，可以有发热，肝肾功能损害，但本例肥达反应"O"效价正常。"H"效价升高可见于预防接种后，或是其他疾病引起的其他沙门氏菌感染，结合病人有高效价血清凝溶试验，亦可除外伤寒或副伤寒。流行性出血热可以有发热、头痛，出血及少尿，但从发病季节，临床表现及实验室检查均不支持出血热的诊断。

[单选题]关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）

自由基生成减少