正确答案: E

静脉肾盂造影,肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

题目:诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是()

解析:肾静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形,两肾大小不一,提示肾已有器质性病理改变,是慢性肾盂肾炎最确切有力证据。尿中有红、白细胞或培养细菌生长只说明存在活动性感染,急慢性都可存在。症状反复发作或迁延不愈只说明感染顽固,可以是多次感染或反复发作性感染,不一定是慢性复杂性肾盂肾炎。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()
  • 导尿并保留导尿管


  • [单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是()
  • 未严格限制入水量

  • 解析:急性肾衰竭患者少尿期或无尿期体内水分大量蓄积,导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿,出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状,为水中毒。医源性原因多见,即未严格限制入水量。

  • [单选题]男34岁,一周前曾感冒低热2天,近3天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++).尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G2.2/2.4,最可能的临床诊断为()
  • 慢性肾炎,急性发作

  • 解析:该例患者有水肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿,病前一周曾有感冒低热,所以像急性肾炎,但有贫血,血清白蛋白减低,尽管无病史,仍符合慢性肾炎急性发作,不是急性肾炎。而尿白细胞不高,无尿路刺激症状,不像慢性肾盂肾炎急性发作;已有明显症状和大量蛋白尿,肯定不是隐匿性肾炎;无狼疮病史,又是男性,所以亦不考虑狼疮性肾炎。

  • [单选题]鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是()
  • 尿流动力学检查

  • 解析:尿流动力学检测是鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法。

  • [单选题]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。

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