[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是()。
正确答案 :C
全麻诱导时可以选择氯胺酮
解析:全麻诱导时避免应用导致心动过速的药物,如阿托品、氯胺酮、泮库溴铵等,选C。其余选项均正确。
[单选题]妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是()。
正确答案 :A
黄疸
解析:妊娠合并急性脂肪肝的患者可以表现为先兆子痫,但是先兆子痫本身很少出现黄疸和低血糖,也不会出现严重凝血功能异常如弥散性血管内凝血,而且急性脂肪肝疾病进展更加迅速。妊娠合并脂肪肝的患者不常出现蛋白尿,先兆子痫患者多表现为高血压、蛋白尿。肝内胆汁淤滞者虽可表现为黄疸,但其特征表现为严重瘙痒和碱性磷酸酶升高。急性病毒性肝炎患者AST>1000U/L,妊娠合并急性脂肪肝者AST通常不高于500U/L。
[单选题]有关糖尿病对妊娠的影响,正确的是()。
正确答案 :B
胎儿巨大是胎死宫内的危险因素
解析:胎儿巨大是胎死宫内的危险因素,子宫血流减少和胎儿碳水化合物代谢变化会引起反复宫内缺氧,最终造成死产,故B正确。糖尿病合并妊娠容易出现胎儿畸形,主要是心血管畸形,其次是中枢神经系统畸形。
[单选题]对于合并"关节强直综合征"的糖尿病产妇,剖宫产麻醉过程中最容易出现的问题是()。
正确答案 :B
进行全身麻醉时可能出现困难气道
解析:长期患有1型糖尿病的患者可能伴随"关节强直综合征",会造成寰枕关节活动受限,喉镜置入和气管插管困难,故选B。
[单选题]甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括()。
正确答案 :E
巨大儿
解析:未控制的甲状腺功能亢进对妊娠妇女的不良影响包括流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进危象、胎盘早剥和感染等。对胎儿的影响有新生儿甲状腺功能亢进、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿(SGA)、死胎。孕产妇服用硫脲类药物,可引起胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形。
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