• [单选题]代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()。
  • 正确答案 :D
  • 碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒

  • 解析:过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCO2上升,由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对O2的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生手足抽搐2NaHCO3可使K+从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。

  • [单选题]有关呼吸性碱中毒的临床特点中,下列不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗


  • [单选题]代谢性碱中毒常伴发()。
  • 正确答案 :A
  • 低钾血症


  • [单选题]下列各项补液的措施中不恰当的是().
  • 正确答案 :A
  • 对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg


  • [单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选()
  • 正确答案 :B
  • 平衡盐溶液

  • 解析:等渗盐水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol/L,大量输入后又导致血Cl过高,有引起高氯性酸中毒的危险。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,用来治疗等渗性缺水比较理想,故应选B。

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