正确答案: A

胸内持续大出血

题目:下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征()

解析:进行性血胸应开胸探查止血。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的()
  • 开放引流

  • 解析:开放引流会造成其他细菌感染,因纵隔没有固定,胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。

  • [单选题]男性,42岁,锅炉爆炸时被气浪掀倒,显著呼吸困难,咯血,口吐白沫。体格检查:烦躁不安,全身多处软组织挫伤,无明显伤口。以下处理错误的是()
  • 输血,剖胸探查

  • 解析:肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血,小支气管破裂导致气栓,因此不能耐受麻醉和手术创伤,须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法,并防治肺部感染,等待肺损伤自愈。

  • [单选题]男性,11岁,发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()
  • 胸腔穿刺抽脓

  • 解析:急性脓胸充分引流促进肺复张,消灭脓腔是治疗要点。

  • [多选题]肺内转移性癌的手术适应证是()
  • 原发肿瘤得到很好控制或已根治

    身体其他部位未见转移性病灶

    肺内病灶可以得到根治性切除

    患者主要脏器功能能够耐受手术治疗

    其他治疗方法无效

  • 解析:主要考肺转移癌的手术适应证。肺是全身脏器中最易发生肿瘤转移的脏器之一,虽然对转移性肺癌的手术切除有一定争议,但慎重地选择合适病例进行手术取得了很好的临床疗效。

  • [单选题]患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤

  • [多选题]患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。

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