[单选题]女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）

正确答案 ：A

多发性大动脉炎

解析：多发性大动脉炎时动脉搏动减弱或消失。由于栓塞及动脉痉挛，导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱，以至于消失；栓塞的近侧动脉搏动反而加强。

[单选题]患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。

正确答案 ：

[单选题]男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。

正确答案 ：

[单选题]紫癜伴肝脾淋巴结肿大（）

正确答案 ：C

血液系统疾病

[单选题]变异型心绞痛（）

正确答案 ：A

冠状动脉痉挛

解析：冠状动脉痉挛也是临床常见引起心绞痛的病因，如变异型心绞痛。

[单选题]内脏性腹痛的特点是（）

正确答案 ：B

常伴自主神经兴奋症状

解析：内脏痛的机制为腹内某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传入脊髓。其疼痛特点为：疼痛部位含混，接近腹中线，疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛，常伴恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋症状。

[单选题]动静脉瘘的杂音（）

正确答案 ：D

连续型

解析：因动静脉瘘的血液分流持续存在，故出现连续性杂音。

[单选题]肺部听诊湿啰音特点为（）

正确答案 ：E

咳嗽后可减轻或消失

解析：湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失

[单选题]下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是（）

正确答案 ：E

铁粒幼细胞性贫血

解析：人类微小病毒B19所致的贫血，可选择抑制红系祖细胞，发生急性纯红细胞再生障碍性贫血。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。

[单选题]痢疾杆菌引起细菌性痢疾取决于（）

正确答案 ：C

痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

解析：只有对肠黏膜有侵袭力的痢疾杆菌才有致病力。

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