[单选题]再生障碍性贫血的血常规呈()
正确答案 :
解析:再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。
[单选题]以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件()
正确答案 :A
A.发病原因不同B.发展快慢不同C.起病急缓不同D.骨髓检查特点不同E.预后不同
解析:再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。临床上根据病程及表现将再障分为急性和慢性再障两型。
[单选题]女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。
[单选题]女性28岁,头晕、乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:再生障碍性贫血多为正常细胞性,少数为轻、中度大细胞性。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形,无嗜多色性红细胞和有核红细胞。
[单选题]男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断()
正确答案 :A
骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃
解析:再生障碍性贫血骨髓增生减退,造血细胞减少(特别是巨核细胞减少)。
[单选题]男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×10/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()
正确答案 :B
再生障碍性贫血(急性型)
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,起病急,进展迅速,病程短。起病时即有感染,符合再生障碍性贫血(急性型)。
[单选题]下列哪项与骨髓增生明显活跃不符()
正确答案 :B
再生障碍性贫血
[单选题]区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的()
正确答案 :D
发病原因的区别
解析:急性与慢性再生障碍性贫血的区别:①病程长短:急性:一般少于6个月;慢性:大于1年。②起病急慢。③骨髓象:急性:多部位增生减低,三系造血细胞减少;慢性:三或二系减少,至少一个部位增生不良或向心性萎缩,脂肪、晚幼红增多。巨核细胞明显减少。④血象的区别。
[单选题]巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在()
正确答案 :B
再生障碍性贫血
[单选题]男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。
正确答案 :
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