正确答案: D

残髓炎

题目：患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿男，8岁。左下后牙有洞，冷热刺激痛1年，近日疼痛加重4天，昨晚尤重，不能入眠。最可能的诊断（）

慢性牙髓炎急性发作

解析：由有洞疼痛4天可判断为慢性牙髓炎，昨晚加重，不能入眠可判断为夜间痛是典型的急性症状，综合后可诊断为慢性牙髓炎急性发作。深龋不能引发夜间痛。急性根尖周炎无夜间痛，应为咀嚼痛，胀痛，跳痛。慢性根尖周炎急性发作，也不能出现夜间痛的表现。故本题选C。

[单选题]女，28岁。牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。

[多选题]关于三氧化矿物盐聚合物（MTA）的性能，叙述正确的是（）

良好的封闭性

良好的生物活性和生物相容性

X线阻射性

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。对患牙的诊断为（）

急性牙髓炎

[单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）

牙髓活力冷、热测试

[多选题]患者女性，40岁，因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，无明显疼痛或肿胀。提示去除患牙桩冠时，根管桩折断于根管内无法取出，故拟行根尖外科手术。关于根尖外科手术，叙述正确的有（）

术前取得患者知情同意

术前预防性使用抗生素

术前拍摄锥形束CT（CBCT）

应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查