正确答案: B

被抑制的胆碱酯酶会很快"老化"

题目：有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是（）

解析：有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药，其与胆碱酯酶结合牢固，形成难水解的磷酰化胆碱酯酶，若不及时抢救，磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化，老化以后，即使使用胆碱酯酶复活药，也不能恢复酶的活性，所以答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用（）

氟桂嗪

解析：氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管，作用、用途与脑益嚷相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca2+增多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。因此答案为E。

[单选题]女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（）

术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

解析：丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药物，其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，从而抑制甲状腺素的合成，适用于甲状腺手术术前准备；普萘洛尔是治疗甲亢的重要辅助剂，能明显地减轻甲亢患者的心动过速、震颤、焦虑、多汗等症状。目前临床上将普萘洛尔用于甲亢危象、甲状腺切除术前准备，因此答案为A。

[单选题]糖皮质激素类药的作用不包括（）

抗菌

解析：糖皮质激素的作用有：抗炎作用；抗休克作用；免疫抑制作用；抗毒作用；兴奋中枢作用；使血中红细胞数、血小板数、血红蛋白含量、纤维蛋白原浓度增加；中性粒细胞数目增加，但功能降低；淋巴细胞、嗜酸性细胞减少。另外，还能促进蛋白质的分解，抑制其合成；促进脂肪的分解，抑制其合成，并使脂肪重新分布；促进糖异生，减少葡萄糖的利用，使血糖升高；保钠排钾，钠水潴留及排钙作用。

[单选题]甲状腺功能低下的替代疗法，主要选用（）

甲状腺素

解析：甲状腺素可以补充体内因甲状腺素合成分泌减少而引起的甲状腺功能低下症。

[单选题]与普罗帕酮描述不符的是（）

不影响传导

[单选题]不能控制哮喘发作症状的药物是（）

色甘酸钠

[单选题]全身性红斑狼疮宜选用的是（）

泼尼松

解析：泼尼松为人工合成的激素类似物，抗炎作用强，对全身性红斑狼疮有很好的作用；氟氢可的松是盐皮质激素，主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症；去氧皮质酮也为盐皮质激素类，具有类似醛固酮作用，用于肾上腺皮质功能减退症和选择性醛固酮过少症的替代治疗；米托坦属于肾上腺皮质抑制药；泼尼松具有治疗肾病综合征的作用。

[单选题]甲状腺功能检查选用的是（）

放射性131I

解析：小剂量放射性I可以用于检查甲状腺功能，甲状腺功能亢进时，摄碘率高，摄碘高峰时间前移；反之，摄碘率低，摄碘高峰时间后延；普萘洛尔可治疗心绞痛，又可作为甲亢辅助治疗；放射性I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者，放射性I能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌，同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生；甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法，如果小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。