正确答案: B
腹部及盆腔CT平扫+增强
题目:患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,多食,且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压,血压最高180/120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,左侧3cm×5cm×6cm,右侧4cm×6cm×5cm。查体:血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮;双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、凹陷性水肿,下腹可见淡紫色条纹。
解析:临床考虑库欣综合征,腹部超声提示双侧肾上腺病变,应进一步首选腹部及盆腔CT检查。MRU检查主要用于有肾积水的患者。PET-CT不作为一线检查,但不能排除恶性病变时可选用。
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[多选题]多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官(2个或2个以上)同时或相继发生的肿瘤或增生病变,包括
甲状腺髓样癌
甲状旁腺功能亢进
肾上腺髓质病变
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
空腹血糖6.11~7.0mmol/L
尿糖阳性
OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
解析:糖耐量减低应具备下列三条:空腹血糖<7。8mmol/L;口服75g葡萄糖后2小时血糖>7。8mmol/L<11。1mmol/L,口服75g葡萄糖后0。5小时、1 小时、1。5小时三点中至少有一点血糖>11。1mmol/L。且尿糖阳性。其中OGTT试验血糖峰值可延长至1h后,恢复时间也延长2~3h
[多选题]会阴神经支配哪些组织( )
会阴浅横肌
会阴深横肌
肛门外括约肌
肛提肌
以上都对
[多选题]一侧肾结核对侧肾积水形成的机制包括( )
输尿管下段狭窄
输尿管开口关闭不全
膀胱挛缩
解析:一侧肾结核对侧肾积水病因有:输尿管下段狭窄,输尿管开口关闭不全,膀胱挛缩,输尿管口狭窄
[单选题]经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,下列哪种药物的效果最好
卡介苗
解析:卡介苗膀胱灌注免疫治疗的缓解率明显高于膀胱灌注化疗,故本题答案为A。
[多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
CA242
CA199
CEA
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
湿邪