正确答案: ABCD

疼痛特点可呈撕裂样剧痛 胸片示纵隔主动脉增宽 脉搏不对称 休克时血压不降反高

题目：肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）

功能因素

解析：肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节，早期，肺血管的变化主要是功能性改变，如果能及时去除病因，有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期，器质性改变明显，病变处于不可逆阶断，治疗困难。

[单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）

缺氧性肺血管收缩

解析：肺心病引起肺动脉高压的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖学因素，以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素较其他因素更为重要，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

[单选题]下列关于肺动脉高压分类错误的是（）

由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压

[单选题]下列不是原发性肺动脉高压临床表现的是（）

慢性咳嗽

[单选题]具有创伤性的检查是（）

肺动脉造影

[多选题]根据肺动脉平均压（PAPm）将肺动脉高压进行分级，正确的是（）

重度>45mmHg

中度36～45mmHg

轻度26～35mmHg

[多选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

[多选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。