正确答案: D

门静脉血栓形成

题目:男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是()。

解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肝硬化引起脾大的主要原因为()
  • A.门脉压力增高


  • [单选题]下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是()。
  • 凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正


  • [单选题]血清中抗线粒体抗体阳性多见于()。
  • 原发性胆汁性肝硬化

  • 解析:血清线粒体抗体为一免疫学抗体,在许多自身免疫性疾病呈阳性表现,在80%以上的原发性胆汁性肝硬化呈阳性,并且滴度很高,对原发性胆汁性肝硬化的诊断具有重要意义。

  • [单选题]门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()。
  • 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血


  • [单选题]肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确()。
  • 精氨酸


  • [单选题]可协助诊断自身免疫性肝炎的是()。
  • 抗平滑肌抗体(SMA.阳性


  • [单选题]病例摘要:患者,女性,42岁,右上腹痛20天。体检:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,结节感,质硬,B超提示:肝内弥漫低密度结节,门静脉直径1.4cm,脾大。HBsAg(+)。

  • [单选题]患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

  • [多选题]患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。

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