正确答案: D

黄曲霉毒素污染

题目：与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是（）

解析：黄曲霉毒素广泛存在于霉变的花生、玉米及谷物中。黄曲霉毒素有多种，其中黄曲霉毒素B1致瘤性最强，与肝癌的发生密切相关（最重要因素）；华支睾吸虫感染与肝癌的发生有一定关系；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与肝细胞性肝癌有关，但未发现肠道戊型肝炎病毒感染与肝癌发生有关；慢性酒精中毒与肝硬化有关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于主动脉的描述错误的是（）

主动脉弓发出头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉

[单选题]左侧第12肋斜过（）

左肾后面的中部

[单选题]阑尾的位置最多见的是（）

回肠前

[单选题]下列由叶支气管至小支气管的结构变化，错误的是（）

解析：小支气管上皮仍为假复层纤毛柱状上皮。

[单选题]胃黏膜上皮分泌（）

解析：胃黏膜上皮细胞顶部细胞质中含黏原颗粒，故该细胞可分泌黏液。

[单选题]血窦分布于（）

解析：肺和中枢神经系统中是连续毛细血管，肾小球和胃肠黏膜是有孔毛细血管。

[单选题]膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为（）

增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈“双轨状”

解析：弥漫性膜性增生性肾炎Ⅰ型电子致密物主要沉积于内皮下基底膜内侧和系膜区，并有系膜细胞大量增生和系膜基质增多，增生的系膜细胞和基质插入基底膜与内皮细胞之间，镜下可见基底膜弥漫不规则增厚，PASM－HE染色见基底膜“分裂”为两层，称为“双轨征”。

[单选题]不符合肾盂肾炎的病因发病的描述是（）

多为血源性感染

解析：肾盂肾炎以20～40岁女性多见，大肠杆菌是最常见的病原菌。感染途径以上行性感染最常见，血源性感染较少见，尿路阻塞是主要诱发因素之一。

[单选题]急性肾盂肾炎的大体病变是（）

解析：急性肾炎肉眼为大红肾、蚤咬肾；慢性肾盂肾炎肾表面不对称凹陷性瘢痕；慢性硬化性肾炎为颗粒固缩肾；急性肾盂肾炎为化脓性炎症，肾肿大、充血、质软，表面散在稍隆起的大小不等的脓肿，呈黄白色。故E为正确答案。