正确答案:

题目：男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）。

肥皂水灌肠

[单选题]预后最差的肝性脑病患者是（）。

急性重型肝炎所致者

[单选题]缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）。

行为异常，欣快

[单选题]当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过（）。

1000ml

[单选题]肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）。

肥皂水

[单选题]男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67kPa，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L，白细胞9．8×109／L，中性70％，AST180U／L，血总蛋白52g／L，白／球蛋白23／30，腹腔积液常规：浅黄色，比重1．018，Revalta（+），细胞数为560×106／L，淋巴细胞74％，诊断最大可能是（）。

肝硬化并结核性腹膜炎

[单选题]下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值（）。

AFP+超声波检查

[单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是（）。

血γ氨基丁酸水平

[单选题]男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确（）。

肝性脑病发作不会超过3次即死亡

解析：诱因明确且容易清除者（如出血、低钾）的预后良好。肝功能较好，分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。