[单选题]男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

正确答案 ：A

十二指肠球部溃疡

[单选题]消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是（）

正确答案 ：A

呕吐

解析：幽门梗阻临床表现为：餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重，伴有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以改善，呕吐物含发酵酸性宿食。

[单选题]男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）

正确答案 ：A

胃大部切除术

解析：本病诊断为胃溃疡合并穿孔，因此首选术式为：毕罗Ⅰ式胃大部分切除术。

[单选题]下列哪项可用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发（）

正确答案 ：A

甲胎蛋白

解析：AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。

[单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是（）

正确答案 ：C

胆囊坏疽穿孔

解析：急性胆囊炎发作后，可从单纯性炎症进展至化脓性炎症，甚至形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，或引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。

[单选题]男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

原发性肝癌

[单选题]腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）

正确答案 ：C

注射吗啡止痛

[单选题]男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战、高热，于16小时后出现明显黄疸。查体：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛。此病最可能为（）

正确答案 ：C

Charcot征

[单选题]粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）

正确答案 ：D

5ml以上

[单选题]胃溃疡最好发于（）

正确答案 ：C

胃窦小弯角切迹附近

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