正确答案: C
水冲脉
题目:下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全()
解析:主动脉瓣关闭不全时可见水冲脉,表现为脉搏迅速上升又突然下降,有如潮水冲涌,系主动脉关闭不全时脉压增大所致。其他选项交替脉见于左心衰竭,奇脉见于心包积液,短绌脉见于心房颤动,脱落脉见于二度房室传导阻滞,故本题选C。
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[单选题]患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。
[单选题]心尖区触及舒张期震颤,最可能的是()
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄时,心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限不传导,常可触及心尖区震颤。故选A;二尖瓣关闭不全时,有自第一心音开始后立即开始、与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖部最响,杂音可向左腋下和左肩胛下区传导,故B不正确;主动脉瓣狭窄时,在第一心音开始后或紧随喷射音开始,止于第二心音前,为吹风样、粗糙、递增递减型,在胸骨右缘第二或左缘第三肋间最响,主要向颈动脉传导,常伴震颤,故E不正确;室间隔缺损是胸骨左缘下方响亮的全收缩期吹风样杂音,向心前区传导,并有震颤,故不选D;动脉导管未闭是胸骨左缘上方有一连续的机器样杂音,占整个舒张期与收缩期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、胸部和背部传导,故不选C。
[单选题]患者血压持续增高,出现脑出血()
3级高血压
[单选题]关于典型心绞痛发作临床特点正确的是()
含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解
解析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。故选E。考点:典型心绞痛发作临床特点
[单选题]女性,48岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用哪种药物()
地尔硫卓
[单选题]钻石征()
扩张型心肌病
[单选题]对于室颤病人首选()
非同步直流电除颤
[单选题]男性,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,晕厥。查体:胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。