正确答案:
题目:患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻,粪便为黄色水样便,部分患者粪便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。最可能的诊断为()
细菌性食物中毒
解析:同一单位多人同时出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻,排黄色水样粪便,而且均在厂食堂就餐,故应考虑细菌性食物中毒的可能性。
[单选题]关于败血症的病原学检查,下列哪项是错误的()
采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml
解析:关于败血症的病原学检查,错误的是采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml。
[多选题]布鲁菌病的临床诊断需要做的检查包括()
血培养
血清凝集试验
[单选题]患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。
[单选题]患者男,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰并带少量血丝2周”来诊。糖尿病病史6年。查体:双肺未闻及啰音。血常规:WBC9.2×109/L,N0.67。胸部X线片:右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区。
[单选题]患者男,59岁,确诊为肺结核,住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促,口唇和指甲发绀,面色苍白,大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。
[单选题]患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。