正确答案:

题目：患儿，女，1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]女，60岁，反复右上腹痛并发热寒战、黄疸20年，该患者30岁时曾发作剑下钻顶样痛，被诊为胆道蛔虫，3天后再次发作右上腹痛，恶心呕吐、寒战，发热、巩膜黄染。体检：神志淡漠，T39℃，P120次/分，血压90/60mmHg，巩膜黄染，剑下压痛反跳痛，Murphy征阳性。B超示：胆总管扩张，胆囊增大，该患者最可能梗阻因素是()

B．结石

[单选题]下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是（）.

CT检查可显示胆管扩张程度，证实胆道梗阻的存在及其部位，故应优先选用

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊>13cm×4cm，结石>2.0cm，胆总管1.1cm。下一步选择应该是（）

做ERCP或MRCP

解析：胆囊结石患者，结石>2.0cm，但结石周围未见胆囊区，胆囊肿胀，胆总管扩张，考虑胆囊结石引起胆总管扩张、胆总管结石的可能，需术前行ER-CP或MRCP，了解结石的部位、胆管梗阻的水平、胆管扩张的范围及程度，再决定下一步手术。故选D。