正确答案:

题目：男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃癌最常见的转移方式是（）

淋巴转移

解析：胃癌最常见的转移方式是淋巴转移，一般先转移到局部淋巴结，再到远处淋巴结。

[单选题]渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量至少有（）

1000ml

解析：腹腔内游离腹水量达到1000ml时才可查出移动性浊音。

[单选题]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是（）

肝癌结节破裂入腹腔

解析：肝癌结节破裂可出现右上腹剧痛并有血性腹水。

[单选题]一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月，再发上腹痛1天，应首选下列哪项检查（）

B超

解析：患者胆石症，切除胆囊后腹痛再发，可能有胆石在胆总管梗阻，通过B超可以作初步的诊断，如无发现则可以通过ER-CP明确。

[单选题]女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）

散在多发性浅表溃疡

解析：考虑为克罗恩病。诊断依据：腹泻、右下腹胀痛，无脓血便，伴发热；肛门部有难治性溃疡，全程钡剂示肠道呈线样征改变。E项为溃疡性结肠炎的结肠镜特点。

[单选题]下列哪些表现不符合胃泌素瘤（）

胃黏膜皱襞纤细

解析：本病主要有以下几个主要特点：①顽固性溃疡病，手术治疗后易复发，典型部位为十二指肠下段、空肠上段、食管下端等；②有大量胃酸分泌；③在胰腺部位往往发现非B细胞的胰岛细胞瘤；④腹泻等综合征群。

[单选题]女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×109／L，尿淀粉酶5800U/L

[单选题]女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

[单选题]有关腹膜的叙述，哪项正确（）

壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确