正确答案: A

经期延长

题目：患者，女，38岁，已婚。近半年来，月经23～25d一行，量少、色红、质稠，持续12～14d，咽干，潮热，舌红少苔，脉细数。应首先考虑的是（）

解析：患者月经周期基本正常，主症为经期延长。咽干，潮热，舌红少苔，脉细数——阴虚内热之象。所以此为经期延长之虚热证。月经周期基本正常，非月经先期。月经量少并不是患者的主症，所以不能以此作出诊断。绝经前后诸证多见于45～55岁妇女，虽也可见阴虚症状，但主症是月经紊乱或绝经。此患者38岁，经期基本正常，所以不是绝经前后诸证。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]女性生理关系最为密切的除了肾、肝、脾之外。还包括（）

冲、任、督、带

[单选题]女性，16岁，初潮于12岁，近2年来月经周期紊乱，经期长短不一。肛诊：子宫正常大小，双附件未及异常。最可能的诊断是（）

无排卵性功能失调性子宫出血

解析：患者月经周期、经期均紊乱，妇科检查子宫、附件均正常，符合中医崩漏的诊断，相当于西医的无排卵性功能失调性子宫出血。粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉均属有器质性病变，不属于功血。黄体功能不全属于有排卵性功能失调性子宫出血，多表现为月经先期或经期延长，与本题所述不同。

[单选题]患者，女，27岁，未婚。经间期出血，色红，无血块，无腹痛，头晕腰酸，大便艰．溲黄，舌红，脉细弦数。治疗应首选（）

两地汤

解析：肾阴不足，受阳气冲击，阴络易伤而血溢，出现经间期出血。色红，头晕腰酸，大便艰难，溲黄，舌红，脉细弦数，均为肾阴虚之表现，治以滋肾益阴，固冲止血，方选两地汤。六味地黄丸用于肝肾亏损证。清肝止淋汤用于血虚火旺证。逐瘀止血汤用于血崩证。清肝引经汤用于经行吐血。故本题选D。

[单选题]月经先后无定期的主要发病机制是（）

气血失调，血海蓄溢失常

解析：月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。【名师点拨】月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后7d以上，连续3个周期以上者。

[单选题]患者，女，29岁，已婚。妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选（）

天仙藤散

解析：患者主症为妊娠中晚期面目肢体肿胀，由此可诊为子肿。子肿证型有脾虚证、肾虚证、气滞证。皮色不变，压痕不明显——病在无形之气。所以此证为子肿之气滞证。治以理气行滞，除湿消肿。代表方为天仙藤散。

[单选题]患者，女，43岁，已婚。结婚10年不孕，月经先后无定期，量少，色黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细。治疗应首选（）

毓麟珠

解析：患者主症为结婚10年不孕。"头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细"——肾气虚。此证为不孕症之肾气虚证。治以补肾益气，温养冲任。代表方为毓麟珠，又名调经毓麟丸。【名师点拨】毓麟珠药物组成：人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。