• [单选题]最常见的泪小管良性肿瘤是()。
  • 正确答案 :B
  • 乳头状瘤

  • 解析:该题是基础理论记忆题。良性的泪小管肿瘤以乳头状瘤最常见,其次为血管瘤,其他都较少见。

  • [单选题]先天性泪道阻塞患者多大可以考虑行泪道探通术()。
  • 正确答案 :C
  • 6个月

  • 解析:大部分先天性泪道阻塞患者的Hasner瓣在出生后4~6周可自行开放,因此可先局部按摩和抗生素滴眼液滴眼处理,若不能痊愈或治疗无效者再考虑行泪道探通术。鉴于新生儿泪道黏膜比较娇嫩,一般在出生后半年以后才考虑行泪道探通术。因此答案选C。

  • [单选题]关于泪小管炎叙述错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发

  • 解析:泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面。治疗后容易复发。全泪管阻塞后需要建立人工引流通道,施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术,单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。答案选D。

  • [单选题]关于慢性泪囊炎,表述错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • 年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决溢泪问题

  • 解析:慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等,一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术,术后溢泪症状仍可存在。

  • [单选题]关于急性泪腺炎的临床特点,描述不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 局部炎症,极少出现发热,体温升高

  • 解析:急性泪腺炎一般单侧急性起病,泪腺部疼痛,有流泪或脓性分泌物。上睑呈S形弯曲,皮肤红肿,上睑下垂,眼球向下、内侧移位,耳前淋巴结肿大,并常出现体温升高、头痛等不适表现。CT示泪腺扩大,边缘不规则。答案选D。

  • [单选题]患者,女性,50岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
  • 正确答案 :

  • [单选题]急性泪腺炎的主要致病菌是()。
  • 正确答案 :D
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎,其致病菌主要是流感嗜血杆菌。急性泪腺炎多由病原体感染所致,最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌。

  • [多选题]患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
  • 正确答案 :

  • [单选题]鼻腔泪囊吻合术适用于()
  • 正确答案 :D
  • 鼻泪管阻塞

  • 解析:泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开,并行泪囊逆行硅胶插管。泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。

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