[单选题]患者女,40岁。颅脑术后第2天,如需要更换卧位,正确的是()
正确答案 :E
注意观察导管是否有脱出
解析:该患者为颅脑术后第2天,应取健侧卧位或平卧位。在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。手术后患者,翻身时应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。故正确答案为E。解题关键:掌握不同疾病患者翻身的注意事项。【考点】:翻身的注意事项
[单选题]患者男,26岁。严重烫伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()
正确答案 :C
支被架
解析:床档主要用于预防患者坠床。约束带用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤或坠床。宽绷带:常用于固定手腕及踝部。肩部约束带:用于固定肩部,限制患者坐起。膝部约束带:用于固定膝部,限制患者下肢活动。支被架主要用于肢体瘫痪者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等,也可用于灼伤患者采用暴露疗法需保暖时。故答案为C。【考点】:保护具的应用
[单选题]患者男,66岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是()
正确答案 :D
减轻伤口缝合处张力
解析:腹部手术后患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,并有利于切口愈合。故正确答案为D。【考点】:半卧位的目的
[单选题]患者男,40岁。全麻术后呕吐严重,护士应注意使患者处于()
正确答案 :
解析:昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。故答案为C。【考点】:卧位的目的
[单选题]感染了虱子的头发剪下后应如何处理()
正确答案 :
解析:最佳的处理方法就是纸包裹后焚烧,因为虱子不杀死还会传播,且头发是不需要反复使用的物品,因此采用燃烧法处理最好。
[单选题]下列有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的一项是()
正确答案 :
[单选题]颅内手术后,剧烈转动头部可引起的并发症是()
正确答案 :
[单选题]患儿,4岁,突然出现左上腹部疼痛,为了准确地对其疼痛进行评估,护士最好选用的评估工具是()
正确答案 :A
A.面部表情疼痛评估工具B.描述式疼痛评估工具C.数字式疼痛评估工具D.填图式疼痛评估工具E.言语式疼痛评估工具
[单选题]患者男,62岁,食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显,夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟,有节奏地用鼻深呼吸,并询问止痛药的应用情况。
正确答案 :
[单选题]患者的活动需要使用设备或器械,属于机体活动功能()
正确答案 :
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