正确答案: E
高血压脑病
题目:六岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿,9岁。浮肿6天,突然出现头痛眩晕,烦躁,视物模糊,呕吐,抽搐,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗首选方剂是()
羚角钩藤汤
[单选题]男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。进一步给予该患者足量激素治疗,治疗初期,水肿消退明显,尿量多,出现纳差、乏力,四肢无力,腹胀,膝反射弱,应考虑合并()
低钾血症
解析:在激素治疗初期,有利尿作用,患儿水肿消退,尿量多,钾随大量尿液排出体外,未注意补充,出现腹胀、软弱、膝反射弱等低钾血症的表现。
[单选题]患儿4岁,全身高度水肿2个月,尿蛋白(+++),血浆总蛋白40g/L,血清胆固醇12mmol/L,为明确诊断,以下哪项为非必须检查()
解析:患儿具有肾病综合征"三高一低"的典型表现,故在临床上可以确立诊断;肾活检不是儿童肾脏疾病的常规检查项目。
[单选题]下列指标除哪项外,均与急性肾炎的严重循环充血()有关。
解析:急性肾炎的严重循环充血时动静脉血压差减小。
[单选题]毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()
弥漫性膜性肾小球肾炎
解析:弥漫性膜性肾小球肾炎毛细血管基底膜可形成钉状突起。
[单选题]急进性肾小球肾炎的病变特点是()
肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
解析:急进性肾小球肾炎的病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,毛细血管基底膜大量钉状突起是膜性肾小球病的特点,毛细血管壁增厚呈车轨状是膜增生性肾小球肾炎的特点,肾小球系膜细胞大量增生和肾小球内皮细胞显著增生是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点。故选C。
[单选题]急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是()
尿阿迪计数正常
解析:急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗方法。症状重者需要卧床休息1~2周,待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可下床活动;一般病例不需要严格卧床。当尿常规好转,仅能检出少量蛋白质和红细胞时可以复学,尿常规正常3个月后可恢复体力活动,阿迪计数正常才能参加体育锻炼,故本题选D。