[单选题]确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是（）

正确答案 ：

解析：临床上把三碘甲状腺原氨酸总量称为TT3，甲亢时血清总T3可升高4倍左右，是诊断甲亢最敏感的指标，B正确。甘油三酯是血脂检查中比较重要的一项指标，其增高只能反映出病人的高脂肪的身体状况，不能作为确诊甲状腺功能亢进的指标，故不选A。临床检测血和尿中的β1微球蛋白，为肾功能测定、糖尿病肾病及肿瘤临床诊断提供较早，较可靠的指标，不能作为确诊甲状腺功能亢进的指标，故不选C。磷酸肌酸激酶增高是诊断急性心肌梗死的主要依据，其减少在临床没有特殊意义，故排除D答案。谷丙转氨酶的正常参考值是0～40U/L，其偏高表明有肝细胞损伤，各类急性慢性病毒性肝炎此值均可升高。谷丙转氨酶偏低在临床没有特殊意义，故排除E。解题关键：此题的解题关键是选择与甲亢有关的实验室指标，其中血清总三碘甲状腺原氨酸是诊断T3型甲亢的特异性指标。【考点】：甲状腺功能亢进的诊断检查

[单选题]皮质醇增多症患者的饮食应满足（）

正确答案 ：C

低糖、低脂肪（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙

解析：由于大量皮质醇促进肝糖原异生，并拮抗胰岛素的作用，所以患者糖耐量降低，饮食需要低糖；皮质醇增多，需要低脂饮食；大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，使机体处于负氮平衡状态，需要高蛋白质饮食；肾素-血管紧张素系统激活，对血管加压反应增强、血管舒张系统受抑制及皮质醇可作用于盐皮质激素受体等因素，患者有高血压的危险，需要低盐饮食；大量皮质醇有潴钠、排钾、排钙作用，饮食中还要富含维生素、钾、钙等。故选C。【考点】：Cushing综合征的护理

[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是（）

正确答案 ：E

微量蛋白尿

解析：临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。微量蛋白尿是最早期的症状，故选E。解题关键：糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿。【考点】：糖尿病肾病的表现

[单选题]T3、T4过多综合征的症状不包括（）

正确答案 ：D

便秘

解析：T3、T4过多综合征的临床表现为：①高代谢综合征：怕热、多汗、皮肤温暖湿润、低热、体重下降等；②精神神经系统：神经过敏、多言好动、易激动等；③心血管系统：心率增快、脉压增大、心律失常以房性期前收缩最常见；④消化系统：食欲亢进、消瘦、大便频繁甚至慢性腹泻；⑤运动系统：慢性甲亢性肌病等；⑥血液系统：白细胞计数偏低，贫血等；⑦生殖系统：女性月经少、闭经，男性阳痿等。故选D。

[单选题]患者男，患糖尿病6年，主诉注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化（）

正确答案 ：B

低血糖反应

解析：低血糖发作主要表现为交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状，如虚弱、多汗、心悸、饥饿感、注意力不集中、意识模糊，甚至抽搐、昏迷，结合该患者的发病原因为注射普通胰岛素后较晚进食，故而答案选B。解题关键：低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见，也是最重要的并发症。【考点】：糖尿病临床表现

[单选题]患者女，32岁。需要肠外营养支持，其营养液中葡萄糖每日最多为（）

正确答案 ：E

4～5g/kg

解析：临床上常根据病人体重、消耗量、创伤及感染的程度而定。一般每天需8386～16736kJ，每克葡萄糖约供热能14kJ，所以成人每日葡萄糖最多为4～5g/kg，答案选E。解题关键：肠外营养液由葡萄糖、氨基酸、脂肪、维生素、电解质、微量元素等混合制成。【考点】：甲状腺功能亢进治疗

[单选题]患者，女性，34岁，甲状腺功能亢进症2年，择期手术入院。查体：血压150/90mmHg（20.0/12.0kPa），脉搏100次/分。计算其基础代谢率是（）

正确答案 ：C

+49%

[单选题]患者女，25岁。1型糖尿病患者，一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸28次／分，皮肤干燥，呼吸深大，呼气有烂苹果味，心肺无异常，肝脾未触及。血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.2mmol／L，尿酮体（+++）。

正确答案 ：

[单选题]患者女，25岁。1型糖尿病患者，一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸28次／分，皮肤干燥，呼吸深大，呼气有烂苹果味，心肺无异常，肝脾未触及。血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.2mmol／L，尿酮体（+++）。

正确答案 ：

[单选题]程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。

正确答案 ：

查看原题 查看所有试题