正确答案:

题目：男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是（）

外套层小淋巴细胞

[单选题]男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为（）

慢性淋巴细胞白血病

解析：慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤，又称小淋巴细胞性淋巴瘤，好发于老年男性，肿瘤可侵犯骨髓和周围血，故外周血白细胞可超过10×109／L，小淋巴细胞大于60％，脾脏可受累，明显肿大。免疫标记有助于诊断。

[单选题]男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）

肺结核

[单选题]急性白血病最重要和具有诊断意义的病理改变是（）

骨髓幼稚白细胞增多

解析：外周血血细胞增多可见于感染性疾病；骨髓巨细胞减少可见于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等；淋巴结肿大可由多种感染、肿瘤性疾病引起；肝内幼稚白细胞浸润也可见于严重感染如败血症。

[单选题]确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是（）

R-S细胞

[多选题]符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

淋巴细胞显著减少

多见于老年患者

[多选题]符合混合细胞型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

有大量R-S细胞

有大量非肿瘤性炎症细胞

起病时常有播散病灶