正确答案:

题目：男性，50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml，术前肝功能正常，HBs-Ag（-），近1个月来略感消化不良，检查ALT380U/L，AST290U/L，TBIL46μmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鼠疫杆菌在肉汤培养基中生长，能形成具有诊断意义的生长现象是（）

形成菌膜，晃动后呈钟乳石状下沉

解析：鼠疫杆菌在液体培养基中孵育48小时可形成"钟乳石"现象。

[单选题]小肠结肠炎耶尔森菌食物中毒主要食品是（）

禽畜肉类、蛋类和乳类

解析：引起沙门菌中毒的食品，多为动物性食品，主要是禽畜肉类、蛋类和乳类。金黄色葡萄球菌污染食品后，在含水较高、蛋白质或淀粉含量较丰富的食品中，最易繁殖并产生毒素，引起食物中毒的常见食品是乳及乳制品、各类熟肉制品、蛋及蛋制品、米饭和糕点等。蜡样芽孢杆菌广泛分布于自然界，食品在加工、运输、贮藏和销售的各环节中均可受到污染，常见的引起中毒的食品是乳制品、肉制品和米饭。肉毒梭菌是专性厌氧菌，引起中毒的食品各国不同，我国以家庭自制的发酵豆制品为主。小肠结肠炎耶尔森菌是人畜共患病细菌，广泛存在于人及动物的肠道中，动物性食品常被该菌污染，常见中毒食品为肉类和牛奶类。变形杆菌中毒食品以动物性食品为主，其次为豆制品和凉拌菜。

[单选题]麻疹的临床特征是（）

口腔内有科普利克斑

解析：流行性出血热可以出现白细胞升高；骨关节痛明显是登革热重要的症状；腓肠肌痛明显是钩体病早期的体征；血液涂片找疟原虫可作疟疾明确诊断的方法；口腔内有科普利克斑是麻疹早期的体征。

[单选题]男，25岁。8月2日始周身不适，头疼、厌食、轻度发热，5天体温升达40℃，腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠，8月7日入院时，体温40.5℃，脉搏90次／分，胸腹出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞5．0×109/L，黄疸指数25U。

[单选题]鼠疫的主要储存宿主是（）

啮齿类动物

解析：鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎动物，按照其在鼠疫自然疫源地中的作用，分为主要储存宿主、次要宿主和偶然宿主。主要宿主指在生态系统中维持鼠疫菌长期存在的动物种类，主要是啮齿类动物。

[单选题]抗HAV-IgM检出的时间是（）

急性期至起病后12周

解析：甲型肝炎的特异性血清学诊断是在肝炎的急性期检查早期抗体IgM，3～4个月可以测到。如果抗HAV-IgM达到1：1000以上阳性，则可作出诊断。

[单选题]脊髓灰质炎最重要的传播途径是（）

粪-口途径

解析：感染者一般通过大便排出病毒，数量多且持续时间长，可达数周至数月，粪-口途径是本病的主要传播途径，在发病的早期咽部排毒可经飞沫传播。