正确答案: D

尿酸排泄减少

题目：原发性痛风最主要的发病机制是

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80％～90％原发性痛风病人都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

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[单选题]强直性脊柱炎的基本病理变化是

附着点炎

解析：强直性脊柱炎的基本病理变化是附着点炎。

[单选题]女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是

皮肌炎

[单选题]骨关节炎患者的典型体征是

方形手畸形

解析：方形手畸形是骨关节炎患者的典型体征。

[单选题]蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为

11．7mm，9．5mm

[单选题]头颅CT所示与肿瘤无关的是

脑沟增宽

[单选题]患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

大动脉炎

解析：年轻女性，双下肢无力、发凉，腹部闻及血管杂音，血压升高伴头晕、头痛，考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

治疗效果

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

对患者负责和对社会负责的统一