正确答案: B
下肢动脉超声检测
题目:男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()
喉头水肿
[单选题]青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是()
右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
解析:病人诊断右侧甲状腺癌,右颈部淋巴结转移,手术的范围包括甲状腺右叶、峡部及左叶大部切除,同时行右颈部淋巴结清除术。
[单选题]女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义()
血清T3、T4升高
[单选题]女性,20岁,心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%~30%,T3、T4均增高,白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适()
抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药)
[单选题]关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是()
多为双侧腺瘤
[单选题]下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()
可引起腹泻
[单选题]女,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()
小剂量地塞米松抑制试验
解析:库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。
[单选题]β受体阻断药()
有时可诱发或加重哮喘发作
解析:β受体阻断药的药理作用:(1)β受体阻断作用:①心血管系统:阻断心脏β受体,抑制心脏,使心肌耗氧量下降,血压稍降低。②支气管平滑肌:β受体阻断药阻断支气管平滑肌的β受体,则使之收缩而增加呼吸道阻力,从而诱发或加重哮喘。③代谢:抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解,与α受体阻断药合用时则可拮抗肾上腺素的升高血糖的作用。④肾素:β受体阻断药通过阻断邻肾小球细胞的β受体而抑制肾素的释放。(2)内在拟交感活性。(3)膜稳定作用。(4)其他,普萘洛尔有抗血小板聚集作用。β受体阻断药尚有降低眼内压作用。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是()
血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L