• [单选题]胰腺癌首选的无创性检查方法是()。
  • 正确答案 :B
  • 超声检查

  • 解析:超声检查是胰腺癌的首选无创性检查。B超对胰腺癌的诊断阳性率可达90%。

  • [单选题]男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。
  • 正确答案 :A
  • 食道吞钡+食管镜+间接喉镜

  • 解析:进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状,患者合并有声嘶症状,初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致,可行间接喉镜了解声带运动情况,因此食道吞钡+食管镜+间接喉镜的检查是比较合适的选择。

  • [单选题]男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
  • 正确答案 :E
  • 胰头癌

  • 解析:老年男性,进行性黄疸,消耗体征,Courvoisier征阳性,应诊断为胰头癌。慢性胆囊炎、胆石症很少有消耗症状。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛。

  • [单选题]患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
  • 正确答案 :

  • [单选题]食管癌中期出现的症状是()。
  • 正确答案 :B
  • 进行性吞咽困难,多见40岁以上者


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