正确答案:

题目：某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列液体回声何项描述不妥（）。

新鲜的出血和新鲜血肿是无回声

[单选题]下列哪项不是有关胆囊腺瘤的描述（）。

多数直径大于1.5cm

解析：胆囊腺瘤平均匀大小较胆固醇息肉大，但一般不超过15mm。

[单选题]成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变，最可能的诊断是（）。

胰腺假性囊肿

解析：胰腺假性囊肿继发于胰腺炎症或外伤，位于胰尾部时常较大；潴留性囊肿为真性囊肿，由胰液潴留形成，体积一般不大，位于实质中；左肾囊肿和左肾在各个切面上均相连接；囊腺瘤时，囊壁较厚，可见较厚的强回声间隔带和乳头状实性肿块；腹膜后淋巴瘤为低回声，有继发改变时内部回声可有变化。故A为正确答案。

[单选题]关于慢性胰腺炎的叙述中错误的是（）。

胰腺呈水肿样低回声

[单选题]关于胆囊结石的描述，错误的是（）。

均为强回声团

解析：胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大，即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件，如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部，则结石并非呈现为强回声团，但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在，故D为正确答案。

[单选题]胆囊结石时最常发生假阴性（漏诊）的是：Ⅰ—孤立的大结石；Ⅱ—胆囊小；Ⅲ—嵌在胆囊管的结石（）。

Ⅲ

[单选题]一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）。

出血坏死型胰腺炎

解析：急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病和酗酒、高血脂等，它分为水肿型和出血坏死型，后者由于血管被损害，可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成，腹腔可见大量血性渗出液，故E为正确答案。

[单选题]胆囊癌小结节型与胆固醇息肉的鉴别，支持前者的主要依据是（）。

病灶基底宽阔，直径＞1.5cm

[单选题]下列哪项不是胰头癌的正确描述（）。

胰腺癌1/4发生在胰头部

解析：胰腺癌发生胰头约占75％。