[单选题]关于胰岛素的作用下列哪项错误
正确答案 :B
抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞
解析:药理作用促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低,促进脂肪及蛋白质的合成。
[单选题]下列关于心力衰竭的叙述错误的是
正确答案 :E
有心功能不全不一定有心力衰竭
解析:心力衰竭时常伴肺循环淤血
[单选题]脑出血的预后与
正确答案 :E
以上都是
解析:判断脑出血预后的参考条件:1.年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。2.高血压病史越长,血压越高,预后越差。3.发病越急、越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。4.昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。5.病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视盘水肿者死亡率59%,视盘水肿出现越早,死亡率越高。6.出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰椎穿刺脑脊液无色透明者,预后较好。7.神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分离斜视或眼球浮动者,或去皮层强直、去大脑强直者,大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫,肌张力低下者,预后较差。8.生命指征与死亡率的关系:体温在38℃以上者死亡率71%,脉搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。9.伴有癫痫发作者,预后较差,因可加重脑水肿或脑出血。10.伴有内脏功能紊乱者,预后较差。11.合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。12.有丘脑下部损害症状,如周围白细胞增高、血中嗜酸性粒细胞显著减少、空腹血糖超过200mg者,预后较差。13.脑电图改变进行性加重者,预后较差。14.反复发作者,预后较差。15.脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。
[单选题]女,58岁。绝经10年,阴道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,病理为子宫内膜癌。MRI发现病变累及肌层深度>1/2,盆腔淋巴结肿大。首选的治疗方案为
正确答案 :D
手术治疗
解析:此题是理解、记忆和临床处理相结合的考题。该病例术前诊刮为子宫内膜癌,根据术前的辅助检查判断患者有高危因素,只有全面手术分期后才能确定其最后的临床病理分期,再选择辅助治疗。所以答案为D。其余答案作为辅助治疗手段。有考生可能因为看到淋巴结肿大,深肌层浸润而选择放疗,与宫颈癌的治疗而混淆。答错的原因主要是未掌握子宫内膜癌的治疗原则。
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