• [单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
  • 正确答案 :B
  • 骨肉瘤

  • 解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

  • [单选题],低渗性缺水,血清钠往往低于
  • 正确答案 :A
  • 135mmol/L


  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
  • 正确答案 :A
  • <400ml


  • [单选题]关于纤维异常增殖症,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :D
  • 放疗有效,不易发生恶变

  • 解析:纤维异常增殖症多见于女性,儿童期发病,临床以病理性骨折为特征。X线片特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应。放疗无效,易发生恶变。

  • [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 伤后即出现"中间清醒期"

  • 解析:急性硬膜外血肿临床特征:1)常见于成年人,由于外力的直接作用,血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻,伤后多无原发性昏迷,待血肿形成后开始出现昏迷;原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷,随之可有中间清醒期,但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状,常合并颅骨骨折及头皮损伤,血肿易发生在骨折处。2) 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成,动眼神经受压出现患侧瞳孔散大,如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大,幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征,但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3) CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿,边界锐利,可见占位效应,如中线结构移位及侧脑室受压变形;骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。

  • [单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为
  • 正确答案 :D
  • 环孢素中毒

  • 解析:环孢素中毒表现为:肌酐缓慢升高,尿量不少,环孢浓度高。

  • [单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术

  • 解析:治疗 1.非手术疗法:钡剂灌肠,空气灌肠:我国最常用。B超监视下水压复位 2.手术疗法:晚期比较严重的病例,或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死,即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤,呈现水肿和淤血时,可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿,往往不能复位,或复位后发现肠管已坏死,应该尽力争取做肠切除一期吻合术。

  • [单选题]第一对鳃瘘开口位于
  • 正确答案 :A
  • 外耳道


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