正确答案: ABCE

电子胃镜 电子肠镜 大便潜血 血常规

题目：患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血。近6天来黑便次数较前增多，间断呈暗红色糊状血便，自觉头晕，伴腹胀，小便正常。查体：T36.6℃，P80次／分，血压124／70mmHg。神志清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约9次／分，双下肢无水肿。

解析：3.小肠占位中良性肿瘤有平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、腺瘤等，小肠恶性肿瘤有腺癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤、类癌等。良性肿瘤多边界清楚，肠黏膜破坏不明显，一般只侵犯一侧肠壁并不侵犯整个肠管的周径，大部分患者因消化道出血而就诊。小肠出血的病因中，小肠肿瘤占首位，主要为间质瘤。胃肠道间质瘤(GIST)是一种发生于消化道，起源于胃肠道壁Cajal细胞或与Cajal细胞同源的间叶干细胞的梭形细胞肿瘤，平均发病年龄约60岁。GIST大多发生在胃，小肠占20%～30%。 4.胃肠道间质瘤(GIST)最后确诊需依赖病理诊断和免疫组化结果。GIST呈梭形细胞形、上皮样细胞形或由两者共同组成，以梭形细胞与上皮样细胞共同构成的多形性多见。免疫组化检测CD117或CD34呈弥漫性阳性表达可作为诊断GIST的标志。c-kit基因的突变和CD117的异常活化是GIST的重要特征。 5.小肠间质瘤的治疗原则仍然是以手术为主的综合治疗，手术治疗是首选的治疗方法，一般可进行肠段切除肠吻合术，低危的小肠间质瘤通常不需要进行区域淋巴结清扫。对于不能切除或转移复发者可选择伊马替尼口服，常规放化疗无效。F、G选项为克罗恩病治疗手段。

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[多选题]急性胰腺炎腹痛的特点

疼痛大多在中上腹，亦可偏左或偏右

疼痛性质多样

疼痛多向腰背部放射

弯腰抱膝位可减轻疼痛

解析：多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，故ABCE正确。

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

脾阳