正确答案: A
继发不孕+附件炎
题目:某妇,33岁。孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]雌激素的生理作用,下列何项是正确的()。
使宫颈口松弛,黏液分泌增加,稀薄,拉丝度增长
[单选题]关于卵巢的功能,下述何项是错误的()。
新生儿的卵巢内含有300万多个原始卵泡
[单选题]属于雌激素作用的是()。
促进水钠潴留
解析:雌激素能使宫颈口松弛,扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,具弹性和易拉丝特性,故A错;使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚形成皱褶,故B错;促使乳腺腺管增生,故C错;促进输卵管管壁肌层发育及内衬上皮的分泌活动,并可加强输卵管节律性收缩的振幅,故E错。故选D。
[单选题]48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选()。
放疗
[单选题]关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()。
出血发生率低
解析:宫内节育器(IUD)分两大类:惰性IUD:我国已淘汰;活性IUD:①带铜T型、Ⅴ型等:②药物缓释IUD。我国常用带铜IUD,故A正确。其中带铜Ⅴ型IUD形状更接近宫腔形态,故B正确,有不锈钢作支架,外套硅橡胶管,横臂及斜臂铜丝或铜套的面积为200mm2,其带器妊娠率低,故C正确,脱落率较低,故E正确,但出血发生率较高,因症取出率较高,故D错误。
[单选题]患者,女,48岁,放置宫内节育器10年,近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,表面光滑,附件区未触及包块,宫颈细胞学检查无异常,对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是()。
取出宫内节育器+分段诊刮
解析:宫内节育器取器适应证:①计划再生育者;②放置时间已满需更换者;③绝经2年以上者;④改用其他避孕措施或绝育者;⑤有并发症及副作用,经治疗无效者;⑥带器妊娠者。该患者48岁,不规则阴道出血,应排除子宫内膜癌。故选C。