正确答案: D

血管紧张素转换酶抑制剂

题目:合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

解析:血管紧张素是体内最强的缩血管物质,在高血压形成中起重要作用。血管紧张素转换酶抑制剂作用于肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAA系统),可以抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留,降低血压。而且可促进糖代谢,特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。因此选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]维持组织液生成量与回流量平衡的机制是
  • 多余的生成部分经毛细淋巴管回流

  • 解析:组织液是血浆经毛细血管壁滤过而形成的。总的说来,流经毛细血管的血浆有0.5%~2%在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙,其中约90%在静脉端被重吸收回血液,其余的10%进入毛细淋巴管,成为淋巴液,从而保持组织液生成与回流的平衡。故选B。

  • [单选题]对雌激素生理作用的正确叙述是
  • 使阴道黏膜上皮糖原含量增加

  • 解析:雌激素具有以下生理作用:1.促使子宫发育、子宫内膜增生和肌层增厚;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;使子宫颈管黏液分泌量增加,质变稀薄,拉丝度增加,以利于精子的通过,排卵期宫颈黏液涂片干燥后镜检可见羊齿叶状结晶。2.促进卵泡发育。3.增强输卵管的蠕动,有利于受精卵的输送。4.使阴道上皮细胞增生、角化,细胞内糖原增加,保持阴道弱酸性环境(pH4~5)。5.使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色。大剂量雌激素可抑制乳汁分泌。促进其他第二性征发育。6.通过对下丘脑的正、负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌。

  • [单选题]电轴右偏,右室肥厚,P波高尖>0.25mV
  • 肺心病

  • 解析:肺心病心电图检查主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。

  • [单选题]某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为
  • 2小时

  • 解析:根据卫生部《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。

  • [单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是
  • 可采用经腹腔排脓

  • 解析:治疗盆腔脓肿较小或尚未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴、温热盐水灌肠及物理透热等疗法。有些患者经过上述治疗,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者需手术治疗,但不采用经腹排脓,而是在骶管或硬膜外麻醉下,取截石位,用肛门镜显露直肠前壁,清洁消毒后,在波动处用长针穿刺.抽出脓液后在穿刺针部位做一小切口,再用血管钳插入扩大切口,排出脓液,然后放橡皮管引流3~4天。已婚女患者可经后穹隆穿刺后切开引流。

  • [单选题]男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要
  • 血AFP检查

  • 解析:该患者肝硬化多年,根据临床症状,有恶变可能,首选血AFP检查明确诊断。

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