正确答案:

题目：患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于流行性腮腺炎的临床特点中，正确的是（）

甚少出现二次发病

解析：人体罹患本病后，其免疫力持久，故几乎不会出现再次发病。

[单选题]关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的（）

麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多

解析：肾综合征出血热的皮疹常为出血性皮疹。

[单选题]下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的（）

有严格的地区性

解析：手足口病的流行无严格地区性，四季均可发病，以夏秋季多见。常呈暴发流行后散在发病。

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）高血容量综合征主要表现为（）

脉搏洪大

血压升高

[多选题]关于登革热的流行病学，叙述正确的有（）

在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源

患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主

流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍

[单选题]男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。

[多选题]患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。