正确答案: C

冠脉造影术

题目：患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是（）

解析：冠脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标，冠脉CTA为"银指标"，尤其是16排螺旋CT精度仍不够，随着64排、128排螺旋CT的普及，CTA的价值越来越大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）

血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

[单选题]冠脉造影的并发症不包括（）

气胸

解析：气胸可见于起搏器植入时并发症，余选项均为冠脉造影并发症。

[单选题]患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀．SpO2下降至30％～40％，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大（）

气管插管脱出

解析：患者突发的低氧、发绀，而呼吸机参数和监护仪均未改变，A、B不考虑；气道痉挛和痰液阻塞多有哮鸣音，且SpO2可有下降但不会很明显，结合在翻身拍背后突发，首先考虑气管插管脱出。

[单选题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

[单选题]判定急性胰腺炎严重程度的评分可用（）。

Ranson评分

解析：Ranson评分用来判断急性胰腺炎的严重程度，收集入院时的5个指标和入院48小时的6个指标来计算。

[单选题]患者男性，24岁，突发腹痛伴发热来院，血压70／40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列哪项指标最能反映病情严重度并与预后相关（）。

PCT

解析：PCT能有效地评估感染和炎症的严重程度及进展情况，也是评估感染严重程度理想的预警指标。

[单选题]近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，不需控制复苏情况的是（）。

上消化道出血患者