正确答案: B
心房颤动伴第三度房室传导阻滞
题目:患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()
剧烈运动
解析:主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为:运动时周围血管扩张,而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加,另外,运动使心肌缺血加重,心脏收缩能力下降,心排血量减少。运动时左心收缩压急剧上升,导致外周血管阻力降低;运动后即可发生者,为突然体循环静脉回流减少,影响心室充盈,左心室心搏量进一步减少
[单选题]男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()
64排CT肺血管成像
解析:患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大,应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选检查。
[单选题]患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为()
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,但患者的气喘和痛风为β受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。
[单选题]急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见()
金黄色葡萄球菌
[单选题]急性左心功能不全,注射吗啡的机制错误的是()
收缩外周血管
[单选题]肾动脉狭窄患者应禁用()
血管紧张素转换酶抑制剂