[单选题]下列哪项说法是错误的（）。

正确答案 ：B

目标血糖控制在4.5～6mmol/L更能降低患者死亡率

解析：在ICU成人患者中严格控制血糖可能增加死亡率。

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（）。

正确答案 ：B

CT

[单选题]关于疼痛、镇痛错误的是（）。

正确答案 ：B

P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质

解析：P物质是广泛分布于细神经纤维内的一种神经肽。当神经受刺激后，P物质可在中枢端和外周端末梢释放，与NK1受体结合发挥生理作用。在中枢端末梢释放的P物质与痛觉传递有关，其C-末端参与痛觉的传递，N-末端则有能被纳洛酮翻转的镇痛作用。P物质能直接或间接通过促进谷氨酸等的释放参与痛觉传递，其镇痛作用是通过促进脑啡肽的释放引起。逆向电刺激感觉神经或经细传入纤维传出的轴突反射和背根反射冲动可使外周端末稍释放P物质，引起该神经支配区血管扩张，通透性增加，血浆蛋白外渗等神经源性炎症反应。结合经络研究的新进展，P物质可能是经脉信息传递的重要物质。

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