正确答案: C

脑血管病所致精神障碍

题目：患者男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是（）

解析：根据题干中描述的患者病史、临床表现及检查结果应诊断为脑血管病所致精神障碍。患者并无智能全面减退现象，故不应诊断为早老性痴呆。在脑器质性病变的基础上发生的精神障碍，应首先诊断为脑血管病所致精神障碍，而精神分裂症和人格障碍在诊断上应排在后面。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关血管性痴呆（VD）的治疗以下哪项说法错误（）

抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用

解析：本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。

[多选题]老年痴呆的早期症状为（）

记忆减退

性格改变

情绪急躁易怒

多疑

[多选题]不符合谵妄一般临床特点的是（）

持续时间长

起病慢，进行性发展

多数病人留有后遗症