正确答案: A

血PTH

题目：患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。下列哪项检查是确诊依据（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确诊甲状腺自主高功能腺瘤，最有意义的检查是（）。

放射性核素扫描

[单选题]女，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后妊娠，甲亢的治疗拟（）。

用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

[单选题]患者，女，32岁，颈前肿大饱满2个月，性情急躁，易激动，多汗，消瘦。检查：P106次/分，BP140/80mmHg，双手颤动，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，无结节和包块，周围无肿大淋巴结，FT、FT增高。最有效的治疗方法是（）。

甲状腺大部切除术

[单选题]以下对糖尿病检验结果的解释正确的是（）。

餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

解析：糖尿病的诊断标准是：症状+随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT中2HPG（2小时血浆葡萄糖）≥11.1mmol/L。因此血糖升高是目前诊断糖尿病的依据，而尿糖只是诊断糖尿病的线索，其阴性和阳性并不能排除或诊断糖尿病，在长期饥饿状态和剧烈频繁呕吐时也可出现尿酮阳性，有些糖尿病患者表现为餐后高血糖。餐后2小时血糖正常并不能排除糖尿病，还有其他两项诊断标准。故选E。

[单选题]男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是（）。

贝特类

[单选题]患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹满，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，近日上午被人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血钠128mmol/L，胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。

[单选题]重度高渗性失水是指失水量达到体重的（）。

7%～14%

[单选题]下列哪种是神经垂体贮存的激素（）。

抗利尿激素

解析：神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素。所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的升压素（抗利尿激素）与催产素，在适宜的刺激作用下，这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。