正确答案: E

慢性萎缩性胃炎

题目：女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑（）。

解析：慢性萎缩性胃炎内镜下表现黏膜呈颗粒状、红白相间，以白为主，黏膜血管显露。其中自身免疫性胃炎由于壁细胞分泌的内因子丧失，可引起维生素B吸收不良而导致恶性贫血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]溃疡性结肠炎的腹痛规律（）。

疼痛-便意-缓解

[单选题]属于先天性心脏病的是（）。

房间隔缺损

解析：1.房间隔缺损属于先天性心脏病。2.风心病是二尖瓣狭窄最常见的病因。

[单选题]呕血（）。

胃内储积血量在250～300ml

[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）。

关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在10%～30%的患者中，多位于关节的隆突部位（受压部位的皮下），如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

[单选题]男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12/8kPa（90/60mmHg），双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为（）。

心肌梗死后综合征

解析：心肌梗死后综合征多于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，心电图无动态变化，可能为机体对坏死物质的过敏反应。