[单选题]钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是（）

正确答案 ：A

青霉素C

解析：轻型一般无脓血便，里急后重较轻。中毒型常有休克或中枢神经系统症状，与患儿不符。重型不是菌痢正确分型。

[单选题]拉米夫定的主要作用是（）

正确答案 ：A

抑制HBVDNA复制

解析：这是一道理解、记忆题。考学生对抗病毒药拉米夫定作用机制的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"C"，有研究显示，拉米夫定能"促进．HBeAg转换"，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。

[单选题]我国主要流行的血吸虫病为（）

正确答案 ：C

日本血吸虫病

解析：这是一道记忆题。考核学生对血吸虫病地理分布的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"埃及血吸虫病"主要流行于非洲大多数国家；②选答"B"，"曼氏血吸虫病"主要流行于非洲、南美和加勒比海诸岛国；③选答"E"，"间插血吸虫病"主要流行于西非与中非国家。都应复习血吸虫病的流行病学。要点血吸虫病流行的地理分布，我国主要流行的是日本血吸虫病。

[单选题]女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

正确答案 ：A

病毒性肝炎乙型慢性重型

解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

[单选题]男，16岁，乏力食欲减退黄疸进行性加深10天，神志不清1天，体查：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7-8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200μ/L，凝血酶原活动度28%，诊断应考虑（）

正确答案 ：B

急性重症肝炎

[单选题]女，31岁，三天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：危重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC14×109/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC4～5个/HP，该患者首先考虑的诊断为（）

正确答案 ：C

肾综合征出血热

解析：患者有发热、三痛，出血点，血中可见异型淋巴细胞及肾损害，是典型的肾综合征出血热。

[多选题]阿昔洛韦的不良反应有（）

正确答案 ：ABCDE

轻度局部刺激

恶心、厌食

头痛

皮疹

暂时性肾损伤

[多选题]流行性出血热患者透析指征，下列哪项是正确的（）

正确答案 ：ADE

高血容量综合征

尿毒症

高血钾

[多选题]引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是（）

正确答案 ：BCD

病后免疫力短暂不稳定

不同的菌群及血清型之间无交叉免疫

不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性

[单选题]几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

正确答案 ：

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